——中信重機中心醫(yī)院腔鏡專家《話說膽結(jié)石》之四
我叫膽囊結(jié)石(又稱膽結(jié)石),看上去雖然很不起眼,也干不出什么大驚天動地的“事業(yè)”,但我常給人們帶去許多“麻煩”。沙士比亞說過,性格是造成其悲劇的原因。我的悲劇就是我叛逆的個性造成的,為何這么說,且聽我慢慢道來。
我喜歡肥胖、女性、四十歲以上的人,多生在他們膽囊內(nèi),也有少數(shù)的同類兄弟源于肝內(nèi)外膽管。主人的膽囊就像母親的子宮一樣,是我發(fā)育成長的溫床。在胚胎期,我和弟兄們一個個都很幼小,當(dāng)遭受膽汁流沖刷時,大多數(shù)兄弟會被“洪水”(即膽汁)沖走。我是僥幸“生存”下來者,膽囊就成了我的家。
醫(yī)學(xué)專家對我們的生活習(xí)性進行了深入的研究,尤其是B超專家,對我們潛心研究、詳細“考察”,將我們兄弟一個個緝拿歸案,移交臨床外科,把我們“身體”剖開,用電鏡觀察我們的結(jié)構(gòu),還把我們弄成粉末進行化學(xué)分析。一個人若膽汁中有機成分代謝紊亂,膽汁分泌失常,特別是膽酸、磷脂的減少或膽固醇增多時,膽固醇就從過飽和的膽汁中結(jié)晶、沉淀,這個結(jié)晶、沉淀物就是我。膽囊給我的成長提供了豐富的營養(yǎng),我不斷吸取鈣、磷等無機成分,漸漸地長大起來。一般情況下,我的生長速度緩慢,需要數(shù)年之久的時間才能長到直徑10~20毫米以上。
隨著個子的長大,我每天“攝入”的養(yǎng)料也越來越多,成長的速度像滾雪球一樣地加快。同時,我叛逆的性格也形成。我沒有報答主人,反而會給他們制造如下的麻煩:
1、如果我進入膽囊頸部,就會阻塞膽囊的出口,使膽汁排泄困難,致膽汁淤積,壓力升高,體積增大;膽汁淤積易成為細菌滋生地,引起感染、發(fā)熱等。這時主人就會肚子痛,嘔吐。出現(xiàn)膽絞痛時,就像孫大圣進入鐵扇公主的肚子一樣。這就是醫(yī)生所說的急性化膿性膽囊炎。
2、如果我嵌在膽囊頸部,還會使主人發(fā)生急性壞死性膽囊炎,膽囊膽管漏,化膿性膽管炎;如果壞死囊壁發(fā)生穿孔,就會出現(xiàn)嚴重的膽汁性腹膜炎,危及主人的生命!如果我在膽囊里長期刺激粘膜,還會造成膽囊的癌變。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計,每100個被我們寄生的人中,有1人會并發(fā)膽囊癌!
由于我的叛逆,引來主人的嫌棄與不滿。他們便請來醫(yī)生,開始“通緝”我。為了逃避醫(yī)生們的追殺,我也會耍點小聰明,用魚目混珠的手段,把自己化裝成“消化不良、慢性胃病”等。有道是躲得了初一,躲不了十五,最終我還是被白衣戰(zhàn)士抓住了,明天的手術(shù)臺便將是我的刑場。
人之將死,其言也善。我還是告訴您怎樣對付膽石石的絕招吧。第一,您應(yīng)制定一套調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的方法,來阻斷我的生長發(fā)育;第二,用藥物使我們的“身體”萎縮變小,使我們天天遭受“洪水”的襲擊,但對于大的結(jié)石,洪水就無能為力了;第三,用“腹腔鏡”把我取出來,目前我還沒有能力抵抗這種打擊,只能聽天由命了。
有病要選好醫(yī)院。中信重機中心醫(yī)院在洛陽率先引進開展新式三鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石技術(shù),使之成為全國為數(shù)不多的開展此項技術(shù)的醫(yī)院之一。該技術(shù)是通過在患者臍緣建立單個通道,在內(nèi)鏡直視下清除結(jié)石。在取石過程中綜合利用軟硬鏡進行配合,完美彌補了單一器械的缺陷,能及時解決手術(shù)中的各種突發(fā)情況,確保安全干凈取出患者體內(nèi)結(jié)石。