我省參加“新農(nóng)合”的農(nóng)民在市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治病可獲直補(bǔ)
長期在門診看病能不能享受醫(yī)療補(bǔ)助?兒童看病費(fèi)用低,達(dá)不到起付線的,能報(bào)銷嗎?自己先拿錢看病,再拿花銷票據(jù)報(bào)銷,中間拖延時(shí)間較長,怎么辦?昨天,省衛(wèi)生廳副廳長秦省做客省政府門戶網(wǎng)站,對網(wǎng)友關(guān)心的新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱“新農(nóng)合”)的相關(guān)問題作了解答。
出院就能領(lǐng)醫(yī)療補(bǔ)助
轉(zhuǎn)診到市級醫(yī)院需要自己墊付醫(yī)藥費(fèi),回到所在區(qū)域通過審核后才能拿到報(bào)銷款,一般要等較長一段時(shí)間,而對參加“新農(nóng)合”的農(nóng)民來說,能不能及時(shí)足額地拿到報(bào)銷金是他們最關(guān)心的問題。
對于報(bào)銷難問題,秦省說,我省早在2003年已經(jīng)在全國率先實(shí)行了在縣內(nèi)就診由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接減免補(bǔ)償?shù)霓k法,保障補(bǔ)助資金及時(shí)兌現(xiàn)。
而為了在更大范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)讓農(nóng)民盡快拿到醫(yī)療補(bǔ)助,2007年,南陽、駐馬店、洛陽、漯河、安陽、信陽、平頂山等市,已在探索實(shí)行市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“新農(nóng)合”住院費(fèi)用直補(bǔ),即農(nóng)民在市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,出院時(shí)可直接領(lǐng)取“新農(nóng)合”補(bǔ)助。
“今年底,我省將全面推行市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院費(fèi)用直補(bǔ)工作。”秦省說。
特殊病種門診醫(yī)療
有些農(nóng)民患特殊疾病,比如惡性腫瘤、重度高血壓等,需長年服藥,經(jīng)常在門診治療,而按照一般情況,門診開藥費(fèi)用不在補(bǔ)助范圍。針對這種情況,秦省說,對特殊病種,有大額門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償制度,將部分特殊病種如惡性腫瘤、慢性腎功能不全(失代償期以上)、Ⅱ期及以上高血壓病、冠心病(非隱匿型)、有并發(fā)癥的糖尿病、急性腦血管病后遺癥、肝硬化失代償期、異體器官移植、結(jié)核病(免費(fèi)項(xiàng)目除外)、精神病等門診費(fèi)用納入大病統(tǒng)籌基金支付范圍,按一定比例或按年度定額包干的辦法給予補(bǔ)助。
縣外就醫(yī)轉(zhuǎn)診
在本縣內(nèi)享受“新農(nóng)合”補(bǔ)償?shù)霓r(nóng)民,患重病需要到縣外就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用怎么補(bǔ)償?對此,秦省介紹,參合農(nóng)民確需外轉(zhuǎn)的,按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的轉(zhuǎn)診程序辦理相關(guān)手續(xù)后,即可外轉(zhuǎn)至指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。病情緊急無法辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的,可先住院治療,但要及時(shí)與所在縣合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系補(bǔ)辦有關(guān)手續(xù)。
參合農(nóng)民轉(zhuǎn)診至省內(nèi)經(jīng)縣及縣以上合作醫(yī)療管理部門確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,均可享受合作醫(yī)療補(bǔ)償。屬省轄市內(nèi)縣級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,執(zhí)行本縣同級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的起付線和補(bǔ)償比例。
兒童報(bào)銷起付線降低
兒童看病一般都是“零碎”花銷,很多達(dá)不到起付線,怎么辦?